手術室:高風險環境
由於手術過程中頻繁使用針頭、手術刀和其他鋒利器械,手術室是銳器傷害風險較高的環境。手術室裡任何時候都可能發生銳器傷。研究表明,很大一部分醫護人員的銳器傷害發生在手術環境中。

手術
前線的護士
據報道,醫療保健工作者,尤其是護士,是工傷發生率最高的群體之一。這種銳器傷害的風險長期以來一直是醫療保健領域的一個問題,尤其是對護理人員而言。傷害可能很嚴重,可能會造成感染和情緒創傷。讓我們深入探討護理人員銳器傷的原因和後果,並探討預防和減少此類事件的方法。
持續的威脅
銳器傷仍是手術室護理師普遍面臨的危險威脅。根據 CDC 報告,光是在美國,醫院醫護人員每年就有385,000 起銳器受傷事件。
原因
護士銳器受傷的主要原因包括銳器處理不當、銳器使用不當以及在醫療操作過程中靠近銳器。研究已經確定了導致手術室銳器受傷的幾個因素,包括:
- 徒手傳遞銳器:應盡量避免這種做法。應隨時準備好安全的銳器處置容器。
- 銳器容器裝滿:當銳器容器裝滿時,在處理銳器時會增加意外刺傷或割傷的風險。
- 不使用安全裝置:銳器安全裝置,例如無菌BladeCASSETE 手術刀刀片拆卸器或鈍縫合針,可顯著降低受傷風險。
- 時間壓力與疲勞:手術室的快節奏環境有時會導致注意力不集中或無法遵守安全協議。
結果
銳器傷害可能會對醫護人員帶來嚴重後果,包括:
- 感染:透過銳器傷害接觸血液傳染病原體,如B型肝炎 (HBV)、C型肝炎 (HCV) 和人類免疫缺乏病毒 (HIV),可能會導致感染。
- 心理壓力:對感染嚴重疾病的恐懼可能會對遭受銳器傷害的醫護人員帶來嚴重的情緒困擾。
- 失去工作時間:調查和處理銳器傷害可能會導致醫護人員和其他相關工作人員失去工作時間。
預防

控制項的層次結構
醫院和設施必須實施並強調特定的步驟和流程,以教育其員工盡量減少手術室中的銳器傷害。一個很好的方法是引入 控制層次結構 作為管理手術室危險的有效方法。控制層次結構可用來控制醫護人員遭受銳器傷害的風險。它與這些可以在手術室中輕鬆實施的策略配合使用:
- 使用銳器安全裝置:設施應鼓勵使用具有被動功能的工程安全裝置。
- 安全銳器處置做法:經過 認證的銳器容器應放置在方便的地方,並在裝滿後妥善處置。
- 遵循既定協議:嚴格遵守既定的處理銳器器械的安全協議至關重要。
- 開放式溝通:應鼓勵開放式溝通文化,允許員工通報未遂事件並討論安全問題,而不必擔心遭到報復。
實施銳器傷害預防措施不僅是為了保護員工,也是為了保護員工。它為每個人創造一個更健康的環境。醫療保健組織進一步為遭受銳器傷害的護理人員提供支持,可以進一步減輕這些事件的情感和職業影響。更安全的工作場所可以減輕護理人員的壓力並改善其福祉,最終也有利於病患照護。
參考
- 外科技術專家協會 - 預防和管理銳器傷害:https://www.ast.org/
- 美國疾病管制與預防中心 (CDC) – 銳器安全:https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/sharps-safety/index.html
- 2018 年職業傷害與疾病調查,美國勞工部美國勞工統計局,2019 年 11 月。
- 美國外科醫師學會 – 銳器安全修訂聲明:https://www.facs.org/about-acs/statements/sharps-safety/
- 醫療機構的銳器安全,美國疾病管制與預防中心。 http://www.cdc.gov/sharpssafety/index.html